起床翻身天旋地转,元凶竟是“双管耳石症”。近日,普宁华侨医院头晕眩晕诊疗中心为一名耳石症患者实施复位治疗,成功解除患者眩晕症状。
耳石作怪引发眩晕,精准复位解除症状
据介绍,患者为中年女性,半个月前因睡眠欠佳,早晨起床时突发眩晕,感觉天旋地转,持续数十秒后自行缓解;伴恶心、呕吐、心慌、出汗;同时有颈部酸胀、右侧头部胀痛;此外,还怕光、怕吵。患者误以为是颈椎病,到当地诊所做颈椎理疗推拿,症状无明显缓解。随后,又到当地医院就诊,医生考虑耳石症,予以复位治疗,但患者眩晕依旧。最终,患者经朋友介绍到普宁华侨医院头晕眩晕诊疗中心治疗。
接诊医生通过详细询问病史,初步判断患者可能同时存在耳石症和前庭性偏头痛,随即安排前庭功能检查。检查结果印证了这一判断:患者右侧和左侧的特定体位试验均诱发出不同类型的眼球震颤,且左侧反应强于右侧。综合各项检查结果,患者被确诊为右侧后半规管耳石合并左侧水平半规管耳石,也就是俗称的“双管耳石症”。
诊断明确后,治疗团队针对两个不同部位的耳石,分别采用了相应的复位手法。复位后复查,患者眩晕和眼球震颤明显缓解。两天后再次复查,未再诱发出眩晕及眼震。
盲目按摩不可取,正确诊断很关键
早晨起床或夜间翻身时,突然感到天旋地转,恶心呕吐,不敢睁眼——不少人遇到这种情况,第一反应是颈椎病或脑供血不足,于是去按摩颈椎、通血管,症状却不见好转。事实上,这类体位变化引发的短暂眩晕,很可能是耳石症在作怪。
医生介绍,耳石症,医学上称为良性阵发性位置性眩晕,是引起眩晕的常见原因之一。它并非耳朵里真的长了“石头”,而是内耳前庭中负责感知平衡的微小碳酸钙颗粒脱落,掉入了不该进入的半规管。当头部位置改变时,颗粒在半规管内滚动,刺激平衡感受器,从而引发剧烈眩晕。这种眩晕通常持续数十秒,可伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等反应。需要警惕的是,耳石症并不总是只影响一个管道。当多个管道同时出现耳石,症状会更加复杂,诊断和复位难度也随之增加。
耳石症的诊断需要依靠详细的病史询问和前庭功能检查。尤其是当复位效果不理想时,应考虑是否存在多个部位同时受累的可能。不同部位的耳石需要采用不同的复位手法,精准判断是获得良好疗效的关键。



