近年来,揭阳市人民医院积极推动医院高质量发展,在中山大学第一附属医院(以下简称“中山一院”)超声医学科的帮扶下,市人民医院超声科设立了超声介入亚专业组。超声介入是现代超声医学的一个重要分支,是在超声显像基础上,为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。
市人民医院超声科超声介入团队正为患者做检查。
为治疗肿瘤赢得时间
日前,市人民医院超声科成功为一名患者进行超声引导下穿刺活检,为明确患者肿瘤病情节省宝贵的时间。
据介绍,患者张女士因近期反复腹痛到市人民医院就诊,CT检查后发现胰腺周围部疑似肿瘤,需进一步穿刺活检,以明确病变性质并制定个体化诊疗方案。但病灶紧贴肠系膜血管,传统穿刺风险较高。医生建议她进行超声引导下穿刺活检。市人民医院超声介入团队通过多角度进针规划,在超声实时引导下精准取检,还没等张女士回过神来,手术已经结束了。患者身上的伤口仅仅只有一个针眼,且在48小时内即被明确诊断为胃肠道腺癌转移瘤,为进一步治疗赢得时间。
“超声介入就是在超声的实时监视或引导下,完成各种穿刺活检、抽吸、置管、注药、消融等操作,用最小的创伤取得最佳的治疗效果。”超声科主任陈协宏副主任医师介绍。
可微创治疗囊肿
“若体检时发现有囊肿,治疗方式除了传统的开刀或者腹腔镜手术以外,还可以选择超声引导下经皮穿刺囊肿硬化技术治疗。”超声科刘晓涛主治医师说。多数囊肿是在体检时偶然发现的,如果没有明显不适症状,一般不需要管它,只需定期复查了解囊肿的变化情况。如发现囊肿增大(直径超过5厘米),伴有对周围组织器官的压迫症状如隐痛、胀痛,以及发生出血或感染等情况时,就需要及时治疗。经皮穿刺囊肿硬化治疗技术已成为目前临床微创治疗囊肿的首选方法。
据悉,市人民医院超声科是广东省临床重点专科(含放射、超声、核医学)、揭阳市医学会超声分会主委单位、广东省临床医学学会领航计划成员单位、粤海湾区超声介入专科发展联盟理事单位和全国首批住院医师规范化培训超声医学专业基地。科室拥有彩色多普勒超声诊断仪近20台,能广泛应用于全身多个系统的检查。2024年,超声科独立完成超声介入操作达1000例以上。
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超声介入主要有哪些诊疗项目?
1.超声引导下各脏器囊肿抽吸硬化治疗(肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿等);2.超声引导下各脏器穿刺活检(浅表淋巴结、软组织肿物、肝脏、乳腺、甲状腺细针穿刺等);3.超声引导下置管引流(心包、腹腔、胸腔、深静脉置管、肝内胆管置管、膀胱/肾造瘘等);4.肌骨超声引导下介入治疗(对四肢关节疼痛、周围神经损伤疾病等进行超声引导下的中成药或消炎止痛药注射、精准松解、高渗葡萄糖筋膜水分离注射治疗等);5.超声造影(肝脏、乳腺、甲状腺)。
超声介入治疗有什么优点?
微创:超声介入操作仅需局部麻醉,通过一根细小的穿刺针或导管进行,创伤极小,恢复快。例如在肝肾囊肿治疗中,传统手术切口较大,而超声介入硬化治疗只需在皮肤上穿刺一个小孔,术后恢复快。
精准:超声可实时引导和监测穿刺针或导管的路径,精准定位病变部位,提高诊断和治疗的准确性。比如在甲状腺结节细针穿刺活检中,超声引导能精准将活检针插入结节内,避免损伤周围正常组织。
安全:超声介入操作避免了传统手术中因切口、出血、感染等带来的风险,且无放射性损伤。
适用性广:适用于多种器官和病变,包括肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺等,尤其对年龄大、基础疾病多、不能进行全麻手术或需保留器官功能的患者更具优势。