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七旬老人多病并存,市中医院多学科协作成功实施结肠癌手术
发布时间: 2025-02-12 来源: 揭阳日报 作者: 记者 陈燕玲 通讯员 卢剑辉 袁鸿辉

       春节期间,在人们阖家团圆、共迎新春的温馨时刻,揭阳市中医院里,一场多学科协作的“营救生命接力赛”悄然进行着:71岁的患者郑伯,因突发右下腹隐痛到市中医院外科就诊,经检查确诊为结肠癌。为救治患者,由市中医院医务科统筹、外科发起,心血管内科、内分泌科、麻醉科、影像科等专家迅速集结,为患者郑伯守护了生命之光。


  市中医院多学科医生集结,讨论患者手术方案。通讯员 摄


  精准施治,重开健康之门


       据介绍,患者郑伯有高血压、冠心病、糖尿病等多重基础疾病以及长期用药的复杂情况,包括患者冠心病支架术后长期服用氯吡格雷带来的出血风险、二甲双胍可能引发的术中代谢紊乱、糖尿病导致的伤口愈合难等问题。为让患者获得更加精准的治疗,外科主任沈志鸿发起了院内MDT会诊,共同商讨制定治疗方案。在医务科的统筹下,来自心血管内科、内分泌科、麻醉科、影像科的专家迅速集结,经过三轮多学科会诊,最终制定“暂停抗凝药7天+桥接治疗”的精准方案,迅速为患者打开生命通道。


  治疗采用微创手术,在外科庄业忠主任医师、林住锐副主任医师的指导下,外科医师团队通过5个“钥匙孔”大小的切口,利用高清腹腔镜镜头将肿瘤病灶清晰投射至显示屏,采用中间入路法,精准离断右结肠血管,完整清扫12组淋巴结,历时约4小时完成腹腔镜下右半结肠切除,出血量仅50ml.术后病理显示切缘阴性,达到根治性切除标准。


  优质服务,加快患者康复


       一场手术的顺利实施,术后的顺利康复,离不开麻醉医师和专科护士的细致配合。


  在救治郑伯过程,麻醉科医师团队在术中实时监测动脉压、血压、心率、血氧饱和度,为患者脆弱的心脑血管筑起防护网。


  在术后,护理团队实施“加速康复外科”全流程管理,对患者进行6小时床旁呼吸训练、24小时阶梯式镇痛、48小时早期离床活动等。在专科护士的精心护理下,郑伯术后第3天即恢复肠道功能,顺利过渡到流质饮食。经检测,患者空腹血糖稳定在6.52mmol/L,心功能监测无异常。


  市中医院医护人员表示,虽然春节期间不能休假、不能时刻和家人团聚,但参与了营救生命的接力赛,成功救治了患者,让他们有很大的成就感。


  市中医院认为,救治患者郑伯的“接力赛”,不仅展现了该院外科在复杂腹腔镜手术领域的深厚底蕴,更体现了多学科协作模式下“1+1>2”的团队力量。从携手攻坚的多学科会诊,到“行云流水”的手术操作,从毫米级精度的麻醉调控,到昼夜守候的专业护理,这场生命保卫战处处彰显着“精准医疗”与“人文关怀”的交响共鸣。在市中医院医护团队医治护理之下重燃生活希望的患者还有很多,市中医院外科团队及其余各科室,将继续以精湛技术、多学科协联动,守护患者生命健康。