记者从揭阳市人民医院获悉,该院耳鼻喉科发展迅速,年开展鼻内镜下鼻腔探查治疗难治性鼻出血近千例,为许多患者解决了顽疾。
患者许老伯给市人民医院耳鼻喉科医生赠送锦旗。 蔡东贝 摄
近日,耳鼻喉科为一名10多年来反复鼻出血的77岁患者施行鼻内镜手术,成功让患者鼻子不再流血了。
据介绍,原在外地居住的患者许老伯10多年来饱受右侧鼻腔反复出血的折磨,近一年来症状尤其明显,发生过2次突发大出血致失血性休克被送到当地医院ICU救治,后又到广州等多地医院治疗,病情仍没有好转,并持续加重。
“患者将近80岁,还合并有心脏病,身体条件较差,最难的是病灶位置非常隐蔽,这么多年来进行多次手术探查均未能找到明确出血灶,多次突发右侧鼻腔大出血令患者身体及心理不堪重负。”市人民医院耳鼻喉科袁炯聪副主任医师说,如果患者再次发生大出血,将可能危及生命。
一个多月前,许老伯因再次突发鼻腔大量出血到市人民医院耳鼻喉科门诊就诊。接诊医生采用鼻内镜无法完成探查,遂立刻予以鼻腔填塞后将患者收治入院。血常规检查显示,患者属中度贫血。面对随时可能出现的再次大出血,进而危及生命的境况,在耳鼻喉科主任林潮楷的指导下,袁炯聪和林楷生主治医师详细了解患者病情、细致分析检查资料,并查阅相关医学知识,制定了一系列针对性的措施。
此时,患者症状虽有缓解,但“不定时炸弹”并未真正拆除。经科内疑难病例讨论后,袁炯聪和林楷生决定为患者行气管插管全麻下鼻内镜鼻腔探查术,考虑到患者病情复杂性,决定采用鼻内镜下鼻腔联合柯陆氏入路对右侧鼻腔进行全方位探查。最终,在右侧上颌窦上壁发现了病灶。术中,患者再次出现鼻窦内动脉大出血,手术团队冷静应对,成功止血,顺利将“不定时炸弹”拆除。术后,许老伯没再发生鼻腔出血,身体及心理逐步恢复正常,一周后治愈出院,近日回院随访,恢复良好。
耳鼻喉科医生提醒,冬季为鼻出血高发季节,如果鼻出血频繁发生或伴有其他异常症状,如头晕、乏力、发热等,一定要及时就诊,以便早期诊断和治疗。