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400多年前,揭阳名医“战痘”有妙招!
——明代揭阳儒医郑大忠及其《痘经会成》
发布时间: 2024-06-17 来源: 揭阳日报 作者: 陈作宏

  天花,又称“痘症”,是一种古老的烈性传染疾病,曾肆虐人间数千年,先后夺去5亿人的生命,令人谈之色变。为征服天花,中国古代的医学家曾进行过各种各样的努力和探索,明代揭阳硕儒名医郑大忠就是其中的佼佼者。他所著的《痘经会成》曾广为流传,得者如获至宝。如今,在美国哈佛大学汉和图书馆及日本内阁文库,就各藏有一部刊刻于明万历年间的善本医书《痘经会成》,见证着一代名医的医者仁心,也记录着潮汕人“战痘”的历史经验。


  日本内阁文库藏本封面。


  《痘经会成》哈佛藏本的揭阳县令潘应龙所作序言片断。


  《痘经会成》书卷前的郑大忠传片断。


  《痘经会成》哈佛藏本内文。


  坚持善行义举,被授为“冠带乡宾”


  郑大忠,字英翰,号正吾,明揭阳磐溪都棉洋村(今揭阳市揭东区月城镇棉洋村)人,生卒年月不详。其祖籍为福建莆田,先祖自闽入潮转徙来揭落籍棉洋村。其父郑天宪,字宗善,号积轩,明嘉靖十三年(1534)广东乡试中举,历官广西来宾县令,四川雅州知州,山西晋王府长史。其任来宾县令期间,有政声,祀该县名宦。乾隆《揭阳县志》卷六《人物·贤达》有传。


  郑大忠系郑天宪仲子,生有异徵,幼聪颖,然十岁时尚“未知书”,受其父严厉训责,遂入学发愤“读古人书”,旋补揭阳县“弟子员”,继而“文名籍甚”,立志读书业儒以求功名。乡宦、广西上思州知州后升湖广楚王府左长史孙春风(字可川),以师礼“折节”礼贤下士对其十分器重。同侪中人,则都对其佩服得五体投地。可惜时运不济,屡试不遇,于是他无意功名而弃举子业,按其父做人应多积阴德的教导,坚持一辈子做善事。他事亲至孝,并遵父遗嘱,抚养长兄及庶弟遗孤。他出资设“义田”,凡婚者、丧者或家贫揭不开锅者,都给以支持或救济。他办家塾,著《规训汇编》,以教诲族中子弟。官宦人家出身的他绝无“贵介习”,淡衣素布与寒士无异,而囊中稍有积蓄,其即慷慨“赴人之急”,遇灾荒年则积极赈灾。乡间人咸将其尊为“长者”。邻里间有矛盾冲突找他调陈,其常一言即予化解。由于他常行善积德,县府在其家门树立旌旗、赐“德迈儒绅”匾额予以表彰,并授其为“冠带乡宾”。


  郑大忠最突出的行善积德事迹和对社会的最大贡献,则是行医治病救人并著有《痘经会成》一书行世。其父在世时曾患喉疾,为了替其父寻找治病之道,他留心医书学医。当读到《丹溪朱先生医传》时,深为元代著名医学家、“滋阴派”创始人朱丹溪(原名朱震亨,字彦修)学医治母病尽孝及从医济世的事迹所感动,从此下决心以朱丹溪为师,专心学医,决心以仁术行医济世。


  “战痘”经验丰富,编著医书广泽世人


  潮州地区因地处多瘴的南方,当年“痘症”(天花)经常流行,婴儿受害尤甚,一时间“悲声道路”,让他“耳及而心伤”。他两个幼子也连罹此患,并为庸医所误。从此他痛下决心专攻痘症,手不释卷读百家医书,寻求治疗痘症的宗旨及良方。其于痘症深有所得时,恰逢痘症疫情从潮州府城蔓延至揭阳榕城,于是他勉力施医救治。其时病家纷纷上门来请,他有请必至,施治痊愈者十之有九。二十年间,他医好的病人特别是婴儿无数。病家系金酬谢,他一概拒收说:“我志在以医术和药物救人,怎忍心看小孩子病危而不救,反而以此谋利填饱私囊呢?”仁心善举让他的声誉一直“传郡邑间”。晚年,他“憔思劳神,废寝忘食”,从百家医书中“择精稳治验”之医理良方,结合自己多年医治痘症的成功经验,著成《痘经会成》九卷,于万历二十七年(1599)刊刻行世。此书一出,广为流传,得者珍若拱璧。


  《痘经会成》卷首分痘症折衷总论、痘症宗旨要论、痘赋和诊赋。卷一分原痘篇、五脏篇、部位篇、气血篇、表里篇、三阴三阳篇、标本篇、脾胃篇、斑疹丹篇、女人出痘、孕妇出痘、水痘麻豆异痘篇及原痘迎机论(附脏腑释论)。卷二分气血交会图说、顺逆险三法图说、报痕三日形图、起胀三日形图、灌脓三日形图、收靥三日形图、靥后三日形图(附任督脉图)。卷三分发热、报痕、起胀、灌脓、收靥三日及靥后诸症治法。卷四分发热、报痕、起胀、灌脓、收靥三朝和靥后不治的歌诀及治验。卷五载用药调养法(附补遗七章)、三阴三阳人形和脉理撮要。卷六载汤药类120方。卷七载散药类117方。卷八载饮药类22方、膏药类12方、丹药类3方、丸药类22方。卷九阐述合用药性(前附君臣奇偶论)。该书内容全面详尽,于必要处还绘有图形。


  乡宦、广西思恩府同知陈一定在其所撰序言中,称赞该书“纲提胪列,汇为九卷。各家必从其述业之精,各论必择其旨要之语。痘以门分,铨次(按次序条理阐明)其必是之说;治以类聚,而纂撮(汇编)其必效之方(药方)。痘见而必指其源,症见而必防其变。源必沿其所乘,变必穷其所极。从、违、正、反之功,制、助、提、抑之理,疏、息、调、减之效,可一览而足”;又谓“吾榕亲朋里闬(乡里乡亲),有干请(请托)者,随试辄效”;“展卷辩证治方犁然毕具(完全明白),药无不验之剂,儿(小儿)无横夭之虞”;此书不但为“一家一邑之宝”,更是“一郡四方之宝”。可见《痘经会成》一书当时在潮汕地区医界的重大影响。


  传承中医文化,善本医书珍藏美日两地


  哈佛大学汉和图书馆所藏《痘经会成》九卷,线装,分二册,封面褐色,无题签。卷内正文半页九行十八字,四周单边,框高20.3cm,横长13.7cm,版心白口, 单鱼尾。揭阳县令潘应龙及广西思恩府同知陈一定、湖广楚府左长史孙春芳两位乡宦作序,泉州选贡生余天洪为郑大忠作传,乡举人、署雄县学事许铭谦作《刻痘经会成赞》,郑大忠本人作自叙,诏安廪生杨燫为跋。除潘应龙的《序》和许铭谦的《赞》落款未署时间外,其余或署“万历二十七年”,或署该年干支“己亥”。书内密布阅者断句、重点划杆、加注、旁批、眉批等红色或墨色笔迹,可见该书刊行后被医者阅读、钻研和使用的盛况。


  日本内阁文库藏本,线装九卷分四册,封面黑色,有题签。该书卷前少了揭阳县令潘应龙的序,却多出乡宦、广西兴安县令谢光阳所撰的一篇序和广西太平府教授江山的一篇跋(落款均为万历己亥年),并录有本书题刻人员姓名,中含乡宦4名,选贡4名,庠生21名,儒士2名,亲友及宗亲9名,并刻有“清漳刘祖有梓行”字样。可见当年此书题刻梓行者阵容庞大。该藏本内文页面整洁,无阅读批注痕迹。


  从两处藏本的序、赞、传、跋落款所署年月看,日本内阁文库藏本应是万历二十七年(1599)初刻刊行本。据明代《万历三十五年丁未科进士三代履历便览》及其他相关史料载,揭阳县令潘应龙,莆田人,万历三十五年(1607)进士,当年六月授揭阳县令后来揭履任,至万历四十一年(1613)离任。据此看来,当是潘氏在揭任间,应请为此书作序,故该书又稍作修订重新刊印,是为哈佛藏本。


  雍正《揭阳县志》卷六之《黄耆》载:“郑大忠……寿八十四”,正应“仁者寿”之说。现今天花病毒早已消灭,小儿种牛痘能终生免疫,《痘经会成》似已过时,然其对从事中医者如何对疾病辨证施治和养成良好医德,似不无参考作用。而该书对潮汕中医史和瘟疫史的研究,则有着珍贵的史料价值。


       (编辑:悦声)