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有效治疗青少年脊柱侧弯
发布时间: 2022-08-16 来源: 作者: 张夏阳 通讯员 黄晓纯

高低肩、弯腰驼背,坐没坐相、站没站相,如果孩子在生活中经常存在这些现象,那么,很有可能是患上脊柱侧弯了。


每年暑假期间,揭阳市人民医院脊柱外科门诊接诊的青少年患者都会明显增多,其中大部分家长是带着孩子前来评估脊柱侧弯情况的,这些患者中,有的只需要进行康复训练或保守支具治疗,有的则可能需要进行脊柱外科手术。


脊柱外科郭跃跃主任提醒,家长要重视脊柱侧弯的多发性和危害性,一旦发现孩子脊柱侧弯,需要每3~6个月到医院定期复查X片,以免错失最佳的治疗时机。


“如果能早期发现,对孩子进行早期脊柱侧弯评估,不仅可以避免手术,还更加有利于后期的矫正。”该院骨外二科(脊柱外科)主任郭跃跃指出,脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后,危害我国儿童及青少年健康的第三大“隐形杀手”。由于早期脊柱侧弯隐匿性强,家长需要特别关注孩子的脊柱状况,早期评估脊柱侧弯情况能够及时干预,进行彻底根治。


脊柱侧弯更“青睐”青少年

注意观察、照X光能及早发现


截至目前,我国已发现超过500万名中小学生存在脊柱侧弯的早期临床症状,例如高低肩、弯腰驼背和坐姿长期不规范等等,许多家长却心存侥幸,认为孩子长大了背自然就直了。


事实上,如果不及时加以纠正,任由孩子脊柱长歪,长期发展不仅会影响形体,还会导致孩子出现自卑心理,严重侧弯的脊柱甚至会压迫内脏,引起心肺功能障碍等严重后果。


郭跃跃介绍,早期脊柱侧弯引起的外观变化并不明显,往往很难从形体上发现异常,家长可以在家帮孩子做一些简单检查进行一定程度的辨别。例如让孩子脱掉上衣,双下肢伸直,站着做90度鞠躬,如果背是平的,而且脊柱中线摸起来基本是一条直线的话,那么孩子的脊柱就没有问题。其次,可以通过手机相机自带的“水平仪”观察孩子背部左右对称的情况,如果左右角度大于5度,那么可能就存在脊柱侧弯的现象。


暑假期间,是青少年脊柱侧弯矫正的最佳时机,家长要定期观察生长期青少年的形体变化,以上两种简单方法可以初步评估孩子的脊柱状况,如果发现脊柱存在异常,应及时带孩子到正规医院照一张X光片,再请医生评估侧弯程度,以便进一步诊断和治疗。


脊柱侧弯大多不用手术

坚持非手术方法可以矫正


如果孩子被诊断为脊柱侧弯,家长要带着孩子积极配合治疗。脊柱侧弯角度在20°以内的患者,只需定期复查即可;脊柱弯曲诊断在20~40°之间,医生评估后存在持续发展趋势的,需要佩戴矫正支具,利用物理方法帮助脊柱“归位”。


需要特别提醒的是,网购平台上的各类矫正商品,例如挺背神器和坐姿训练器等,未必能起有效作用,反而可能耽误孩子的矫正期。


对于脊柱侧弯,早期预防往往胜于后期治疗。除了佩戴矫正支具,进行适当的肌肉锻炼也能起到良好的脊柱矫正作用,患者可选择蛙泳、仰卧起坐和俯卧撑等对称性运动,来增强肌肉的平衡。但是一旦诊断为脊柱侧弯,就需要在专业医生的指导下进行治疗。


据郭跃跃介绍,每个患者脊柱的情况都不相同,需要根据患者的具体情况选择合适的支具,佩戴支具的时间以及形体锻炼的方法,这些都需要专业的医生进行指导。其次,进行脊柱侧弯矫正所用的支具,也需根据患者的侧弯类型、部位及角度进行专门定制,这是一个“个性化”治疗的过程。


“只有当脊柱侧弯超过45°,且每年进展较快时,才需考虑手术治疗。”郭跃跃表示,脊柱侧弯手术需要往脊柱填充固定物质,然而这会导致脊柱刚性变大、变僵硬,机体灵活性下降,活动能力也相应减弱。因此,要严格把握手术的适应范围。


由于很多儿童脊柱侧弯往往发展到非常严重的时候,家长才会带孩子来医院就诊,这给孩子带来很大的身体伤害,更导致严重的心理问题。因此,广大家长朋友需要重视脊柱侧弯的多发性和危害性,一旦发现孩子脊柱侧弯,需要每3~6个月到医院定期复查X片,以免错失最佳的治疗时机。


郭跃跃介绍,随着市人民医院脊柱侧弯筛查门诊的建立,填补了揭阳地区脊柱侧弯筛查预防和综合治疗方面的空白,为全市青少年的脊柱健康成长提供强有力的保障,让祖国的花朵“茁壮成长”。


专家推介


郭跃跃

骨外二科(脊柱外科)主任,副主任医师,兼职副教授


擅长脊柱微创外科及矫形,特别是椎间孔镜和微创腰椎融合等技术。对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、老年脊柱骨质疏松性骨折、脊柱畸形、感染、肿瘤、四肢骨折、骨盆骨折等方面有较丰富的经验。


现为广东省医学会脊柱外科学会常务委员、揭阳市医学会骨科学分会副主任委员、兼职副教授等。在国家级杂志发表论文多篇。


门诊时间:周五下午

门诊地点:门诊楼二楼15号诊室(脊柱侧弯筛查门诊)


(编辑:李霞)