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白内障+屈光眼怎么办?屈光性白内障手术,不到10分钟解决多种视力问题
发布时间: 2022-07-06 来源: 作者: 张夏阳 通讯员 黄晓纯

人上了年纪之后,眼睛会跟着变“老”,出现晶状体逐渐混浊,也就是人们经常说的白内障。白内障是全球首位致盲性眼病,要避免症状加重,就必须进行白内障手术。传统白内障手术的目的就是复明,但是如果患者在白内障的同时还伴有近视、远视、散光等屈光问题,对于这些屈光问题,传统的白内障手术是无法解决的,患者术后仍需佩戴眼镜,才能看得清电视或书本报纸上的文字,非常不方便。


有没有办法让这些患者在术后达到不戴眼镜,还能实现看远、看近都清晰的效果?屈光性白内障手术就是这样一种先进技术。近日,揭阳市人民医院眼科为多例白内障患者开展了该技术,一次手术同时解决患者多种视力问题。


视力从0.12到1.0

老教师又能写书法了


家住榕城的章伯近日在市人民医院成功开展了屈光性白内障手术,双眼在术后重新获得“年轻视野”。


章伯是一名73岁的退休教师,平日喜欢阅读和书法。但是,近一年来阿伯的视力急剧下降,看远看近都不清楚,到医院诊断为白内障,双眼视力仅为0.12,距离标准视力1.0差距非常大。


如果开展普通白内障手术,章伯的白内障可以得到解决,但是存在两难困境。普通白内障晶体只有一个焦点,章伯术后如果能够看远,则近处阅读需要佩戴老花镜;如果能够看近,则看远需要佩戴近视镜。


章伯来到市人民医院就诊,希望得到一个两全其美的治疗。


市人民医院眼科主任许钟毓结合章伯的实际情况,为阿伯做了裂隙灯检查、眼压检查、角膜检查等综合检查与评估,并制定了屈光性白内障手术方案,为患者置入的是多焦点人工晶体,可以同时兼顾近视、远视的问题。


该院眼科副主任廖达思说:“多焦点晶体把人眼看远、中、近距离的‘全程’焦点都设计在一个人工晶体里面,十分接近自然的人眼球晶体,大多数患者术后无需戴眼镜即可看手机、看电视、开车等。”这意味着,手术后章伯的多种眼部问题将同时得到解决。


经过精准手术,章伯在术后的远视力双眼达到正常人的1.0,近视力双眼也达到了0.8.现在,他看远看近都清晰无碍,远近转换自如,完全脱离眼镜的束缚。“这台手术不但治好了我的白内障,还解决了我以前近视和老花同时存在的问题,写字、出去钓鱼都不需要戴眼镜了,真是太方便了!”章伯对手术结果惊喜不已,重新憧憬起丰富多彩的退休生活。


快速显效

5~10分钟可完成手术


最新发布的《2021-2022年度全球眼健康调研报告》显示,白内障已成为目前全球致盲率最高的眼病。据统计,我国60至89岁人群白内障发病率约为80%,而随着近年人口老龄化程度的加深,我国白内障发病率也在逐年上升。


屈光性白内障手术在解决白内障的同时,可同时解决患者近视、远视、散光等多种问题。


与传统白内障手术相比,屈光性白内障手术需要医生基于精密测量与数据分析,结合患者的视觉需求设计个性化手术方案,通过白内障超声乳化摘除白内障,再植入与患者视觉需求匹配的人工晶状体,从而达到优化患者视功能的目的。


屈光性白内障手术对技术开展也提出了更高要求。“屈光性白内障手术的开展原理虽然和普通白内障手术相似,但是,术中技术得足够娴熟,能够精准置入晶体位置,以取得最好的术后效果。”廖达思说。


据介绍,市人民医院去年就开展了屈光性白内障手术,这一技术在该院开展已经很成熟,在术前进行精准的评估和制订方案后,大概5~10分钟就可以完成手术过程。作为一项精准且微创的手术,患者在术中没有明显不适。


尤其需要注意的是,白内障的发病率正朝着低龄化方向发展,并不是专属老年人群体。近年来,白内障患者不乏一些高度近视的中年人,高度近视会诱发眼底病变,使得白内障发病的年龄提前,而频繁使用电脑和看电视,则是造成高度近视的主因。


专家建议,中青年人如果突然视力模糊,应该尽快前往正规医院的眼科就医,接受专业检查、诊断,切勿拖延。


眼科主任许钟毓在为患者做检查。  邹仰光 摄


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屈光性白内障手术适应症:

45周岁以上患者;

排斥戴镜者;

理性认知术后效果;

生活或工作活动丰富(远、中、近视力都有需求);

首选远视人群、正视和高度近视人群,轻度近视应避免。


屈光性白内障手术相对禁忌症:

预计术后散光大于100度;

瞳孔太大或者太小患者;

经常夜间驾驶汽车的患者;

焦躁、偏执、抑郁等情绪状态患者;

严重的眼底病患者、既往曾行角膜屈光手术者或全身疾病不适合该手术者。


温馨提醒

规范就诊   寻找最佳治疗

对于有摘镜需求的白内障患者,多焦点人工晶体是不错的选择。但患者是否具备植入条件,仍需通过完整的术前检查,经专业医生评估后才能确定。如果您或者您的家人需要接受白内障手术,首先要选择正规医院眼科,排除手术禁忌症,才探讨手术的最佳方案。


揭阳市人民医院眼科是集医疗、教学、科研、防盲于一体的临床学科,是广东省区域性眼病防治培训基地、中山大学眼科中心防盲治盲粤东培训基地、国家眼科住院医师规范化培训基地和国家药物试验基地。科室医疗实力突出、仪器设备先进,在眼底病、难治性青光眼、复合性眼外伤、角膜移植、屈光矫正手术、白内障人工晶体植入、激光诊疗、防盲指导、低视力康复等领域居全市领先地位。


专家推介


许钟毓

眼科主任、主任医师、兼职教授


擅长白内障、屈光不正、斜弱视、青光眼等疾病的诊断及治疗,并长期从事相关疾病眼底病变的研究。


获评“岭南名医”。现为广东省眼科医疗质量控制中心专家组成员,揭阳市医学会眼科学会分会主任委员等。


出诊时间、 地点:周一下午、周五下午(门诊楼三楼眼科诊室)


廖达思

眼科副主任、副主任医师、兼职副教授


擅长眼科常见疾病的诊断与治疗,重点研究白内障、青光眼、眼表疾病、泪器疾病的手术诊疗。


现为广东省眼视光与近视防控学分会委员、揭阳市医学会眼科学分会秘书等。


出诊时间、 地点:周一上午、周二全天、周三下午、周四下午(门诊楼三楼眼科诊室)


(编辑:李霞)